Barotrauma con mezclas Hiperóxicas
Sección actualizada el día 27/01/03

. Barotrauma de tímpano en mezclas hiperóxicas

Comentamos en esta nota una dolencia denominada Síndrome de Absorción de Oxigeno del Oído Medio. !Lo que nos pareció interesante es que esta dolencia o compresión timpánica ocurre luego de bucear!.

Hasta ahora la compresión del oído medio se producía por una falta o falla en la compensación durante el descenso. Es decir este barotrauma o dolencia traumática originada por la presión ocurría al no poder igualar o equilibrar las presiones entre el oído externo y el interno. En nuestro caso se produce luego de haber buceado y mientras el buzo esta en superficie. Que no halla pánico Esta dolencia puede ocurrir en el caso de buceos de tipo técnico donde se respiran diferentes mezclas gaseosas, siendo algunas de ellas muy oxigenadas (hiperóxicas). Para aclarar en tema primero expliquemos que es un Buceo Técnico.

Buceo Técnico

Aunque no existe una definición aceptada universalmente, El Buceo Técnico es aquel tipo de buceo que por sus características de tiempo, profundidad, temperatura, medio ambiente u objetivo. Requiere de equipamiento y técnicas especiales adaptadas muchas veces del buceo comercial, además de un entrenamiento y experiencia mayor. Llevando al uso de diferentes mezclas gaseosas durante el buceo y la descompresión.

Un poco más claro por favor

El ejemplo de este caso ocurrió a dos buceadores durante su primer día de vacaciones, realizando un buceo a 75 metros durante 25 minutos y con dos horas de descompresión. Por supuesto que este tipo de buceo no es el que se realiza todos los días y menos aquellos que hacen buceo recreativo, pero lo que me interesó es el hecho que le puede ocurrir a los que hacen Deep Air (es decir un buceo profundo con aire) y en el caso de nuestra escuela hemos realizado buceos profundos en Villa La Angostura hasta esa profundidad (un lugar excelente por su visibilidad de 40 metros y pendiente suave hasta profundidades no imaginables).

Uno de los buceadores utilizaba un rebreather o circuito cerrado y el otro un bibotella con aire, y dos mezclas para deco: nitrox 36 y 100% de oxigeno. (Parecido a nuestro caso). Luego de este buceo extenuante los buzos se fueron a dormir y al otro día se despertaron con molestia en el oído y sensación de oído con líquido. Luego de la visita al médico se les recetó medicamentos y dejar de bucear por una semana. Es decir ¡Perdieron las vacaciones de buceo!.

Que ocurrió

Los rebreathers, están diseñados para trabajar con una presión parcial máxima de oxigeno. Por ejemplo el Buddy Inspiration esta programado para trabajar con una presion parcial de oxigeno de 1,2 (recordar que para evitar la Toxicidad de oxigeno no se puede superar los 1,6 de ppO2). Esto lleva que, durante el comienzo del buceo y por lo tanto durante el descenso los porcentajes de oxigeno de la mezcla respirada es muy elevado llegando a ser del 70%.

Por lo tanto durante las maniobras de compensación en el descenso el oído medio se llenará con gas con un alto porcentaje de oxigeno. Hasta aquí todo es conocido. Lo novedoso es que por ser el oxigeno un gas metabolizado por el organismo, los tejidos del oído van absorbiendo paulatinamente el O2, produciendo un desequilibrio entre las presiones externa e interna, similar al ocurrido durante el descenso. Este desequilibrio se produce luego del buceo y allí lo novedoso. Cuando el buzo nota la dolencia el barotrauma ya se ha producido y el oído está lastimado.

Esta dolencia se conoce como Síndrome de Absorción de Oxigeno por el Oído Medio, y también lo pueden sufrir los aviadores militares por respirar oxigeno puro durante el vuelo y luego aire en superficie.

En el caso del Deep Air durante el buceo se respira aire, con lo cual no se produce este problema. Pero durante la descompresión el buzo respira oxigeno en altos porcentajes y al tener que compensar durante las paradas por el oleaje o variación de profundidad; esta ingresando oxigeno al oído medio lo que puede originar esta dolencia.

Las personas con problemas de permeabilidad del oído. Es decir al grupo de buceadores que les cuesta compensar, son más susceptibles de sufrir esta dolencia. Para solucionar este inconveniente deben compensar cada 15 a 30 minutos durante las primeras horas después del buceo, o sino no realizar este tipo de buceo extremo. Espero les haya gustado.